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Depresso? dovresti essere in terapia e prendere un antidepressivo

Depresso? dovresti essere in terapia e prendere un antidepressivo

Se siete come la maggior parte delle persone affette da depressione, probabilmente dovrebbe essere impegnati in due trattamenti simultanei - un certo tipo di psicoterapia in combinazione con un farmaco antidepressivo. Cioè, se si dispone di depressione da moderata a grave e hai avuto per meno di 2 anni.

Così dice un altro studio conferma quello che abbiamo ora è conosciuto per decenni... Lo studio, pubblicato su JAMA Psychiatry, ha scoperto che ci si può aspettare il pieno recupero da un episodio depressivo come quando si impiegano il pieno a doppia canna di trattamento della depressione.

Eppure la maggior parte delle persone non lo fanno - optare per l'uno o l'altro, ma non entrambi allo stesso tempo. Nel fare questa scelta, la maggior parte delle persone sono a breve cambiare se stessi... E le loro possibilità al recupero dalla depressione in un periodo di tempo più breve.

Torna alla fine del 1990, ho scritto questo articolo sul fatto che si dovrebbe scegliere la psicoterapia, farmaci o entrambi per la depressione (dal aggiornato). Quello che ho scritto quasi 20 anni fa, resta vero oggi:

Il trattamento combinato di psicoterapia e farmaci è il trattamento usuale e preferito di scelta per la depressione. [...]

Farmaco da solo dovrebbe essere la vostra ultima scelta e utilizzato solo come ultima risorsa. Anche se è probabile che guadagnare un po 'sollievo a breve termine dei sintomi più esteriori della vostra depressione, i sopra citati [scientifici] meta-analisi e studi multipli hanno dimostrato che i farmaci non funzionano molto bene nel lungo periodo.

E tuttavia i tassi di utilizzo di psicoterapia per il trattamento della depressione sono ad un minimo storico. Sempre più persone stanno semplicemente girando ai farmaci antidepressivi - senza nemmeno considerare la psicoterapia.

Ma ora è il momento migliore per provare la psicoterapia. In realtà, non è mai stato un momento migliore per dare un andare.

Una legge federale approvata a pochi anni fa, garantisce il diritto di accedere a tutti i tipi di trattamenti di salute mentale, tra cui la psicoterapia. E l'Affordable Care Act ha ampliato l'accesso, anche a persone che in precedenza non potevano permettersi l'assicurazione.

Perché si dovrebbe perdere tempo con la psicoterapia, se si dispone di depressione? Ebbene, il nuovo studio ha trovato che 4 su 5 persone che soffrono di depressione da moderata a grave (punteggio Hamilton scala di valutazione di 22 o superiore) con esperienza pieno recupero quando vengono trattati con la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e medication.1 antidepressivo Se si dispone di depressione lieve , farmaco eseguita a quanto pare altrettanto bene come l'approccio combinato.

Come nota a margine, guarda quanto tempo ci vuole la gente per recuperare da un singolo episodio di depressione. Abbiamo troppo spesso immaginiamo le persone con depressione prendere una pillola e sentirsi meglio un paio di settimane più tardi. Eppure, i dati mostrano che anche dopo un anno e mezzo (18 mesi), solo il 50 per cento delle persone si stanno avvicinando il pieno recupero dalla depressione. E anche con l'approccio terapeutico combinato gold standard, siamo ancora a meno di 80 per cento delle persone che recuperano dopo 42 mesi (3 anni e mezzo!).

Ci sono sfide da ottenere una buona psicoterapia?

Assolutamente. Il primo terapeuta che si vede può non essere la migliore per voi e le vostre esigenze. L'utente non può sapere che è una buona misura fino a 3 o 4 sedute nel tuo trattamento di terapia. E raccontare la vostra storia di vita a più di un professionista nel corso di pochi mesi può essere scoraggiante anche nelle migliori circostanze.

Visto in questa luce, criticamente e razionalmente alla ricerca della giusta forma terapeuta mentre depresso può essere addirittura schiacciante. Ho capito - non è facile.

Ma alcune cose vale la pena fare nella vita sono. Se siete come la maggior parte delle persone, non ha ottenuto un grande rapporto o di un grande lavoro di appena pattinare lungo, in attesa che accada.

Inoltre, non ha chiesto per la tua depressione ti succeda. Ma che c'è motivo di rinunciare a se stessi - o rinunciare a ottenere il miglior trattamento che vi meritate.

Se siete stati girare le ruote con la depressione, ora è il momento per ottenere aiuto. Entrare in contatto con qualcuno oggi.

 

Riferimento

Steven D. Hollon, PhD; Robert J. DeRubeis, PhD; Jan Fawcett, MD; Jay D. Amsterdam, MD; Richard C. Shelton, MD; John Zajecka, MD; Paula R. Young, PhD; Robert Gallop, PhD. (2014). Effetto della Terapia Cognitiva con antidepressivi Farmaci Antidepressivi vs da solo sul tasso di recupero nel Disturbo Depressivo Maggiore: uno studio clinico randomizzato. JAMA Psychiatry. Doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.1054.

Note:

  1. Lo studio parla di "modello di Beck della terapia cognitiva", ma questo è lo stesso di quello che noi oggi chiamiamo la terapia comportamentale come semplicemente cognitiva o CBT. [↩]

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