Discutere il mito: i farmaci più recenti hanno meno effetti collaterali | IT.Superenlightme.com

Discutere il mito: i farmaci più recenti hanno meno effetti collaterali

Discutere il mito: i farmaci più recenti hanno meno effetti collaterali

Dal momento che questo mito sembra continuare a fare il giro ed è forse anche diventare saggezza convenzionale, è il momento di metterlo a riposare in modo permanente.

Nuovi farmaci non hanno necessariamente meno o meno gravi effetti collaterali. Mentre spesso gli studi clinici iniziali fatto di avere il farmaco approvato dalla FDA mostrano un minor numero di effetti collaterali per nuovi farmaci, studi successivi spesso invertono tale constatazione. Non è ancora chiaro il motivo per cui questo accade, ma è probabilmente una combinazione di cose - forse un meno diversificata popolazione di pazienti inizialmente (per esempio, le persone che non possono essere assumere qualsiasi altro farmaco o avere qualsiasi altra diagnosi, due fattori non comunemente trovato nel mondo reale); scarsa qualità della comunicazione sugli effetti collaterali più recente, imprevisti o quelli che sono imbarazzanti (cosa che probabilmente ha influenzato la mancanza di informazioni riguardanti SSRI antidepressivi scoraggiante effetti collaterali sessuali quando sono stati introdotti prima); eccetera.

Così, mentre ci possono essere una mezza dozzina di motivi per provare un farmaco più recente su una più antica, il profilo degli effetti collaterali di solito non è intenzione di essere uno di loro per la maggior parte delle persone. Gli effetti collaterali variano notevolmente da persona a persona in ogni modo, così come tutto il resto quando si tratta di farmaci psichiatrici, che sta per essere un processo di tentativi ed errori.

Quando il medico suggerisce di provare un nuovo farmaco, porre alcune semplici domande prima di accettare -

  1. Questo farmaco ha effetti collaterali significativamente diversi rispetto al farmaco che sto attualmente in corso (se si sta prendendo uno)? O, se non stai prendendo un farmaco, non il farmaco ha effetti collaterali gravi significativi (come i livelli di ipertensione o di glucosio nel sangue)?
  2. La mia assicurazione copre questo nuovo farmaco? Molte compagnie di assicurazione non coprono i più nuovi farmaci per anni dopo che diventano disponibili. Se no, come costoso è vero rispetto a qualcosa di meno di nuovo?
  3. Hai una significativa esperienza prescrizione di questo farmaco? In quanti pazienti? Per quanto? La maggior parte dei medici dovrebbero essere confortevole nel rispondere a una domanda del genere. Se diventano difensiva o dicono: "Oh, tutto il tempo, non ti preoccupare," si dovrebbe preoccupare. Non siete in cerca di numeri esatti qui, ma si dovrebbe aspettare di sentire una risposta che sia rassicurante e vi dà alcuni numeri ballpark. "Due anni e circa 20 pazienti," sarebbe un buon esempio.

Mentre molti cinici suggeriscono ironicamente le aziende farmaceutiche di creare nuovi farmaci solo per fare più soldi, ci sono alcune ragioni scientifiche valide per inventare nuovi farmaci - per esempio, per cercare di risolvere un problema in un modo che un farmaco corrente non lo fa. La maggior parte degli antidepressivi SSRI sono meglio tollerati e sono generalmente considerati più sicuri rispetto agli antidepressivi hanno in gran parte sostituito negli Stati Uniti (triciclici, che sono abbastanza facili da overdose). In altre parole, non si dovrebbe mai dipingere tutti i farmaci che sono "nuovo" con lo stesso pennello. Ogni dovrebbero essere giudicati in modo indipendente in base ai propri meriti terapeutici, anche se si tratta di una parte di una classe più ampia di farmaci.

Ma abbiamo bisogno di finalmente mettere a tacere il mito che i farmaci più recenti portano sempre meno rischi e meno effetti collaterali rispetto a un farmaco che stanno cercando di sostituire. Ogni nuovo farmaco, proprio come il farmaco più vecchio si può tentare di sostituire, ha i propri vantaggi e rischi unici, e deve essere giudicato di conseguenza con l'aiuto del medico.

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